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一言不合就查CT?健康人体检做CT小心"被谋杀"!

信息来源:美高梅集团 阅读 (230) 2017-07-21

医生

你这个情况,最好再去做个胸部CT确认一下。


患者

要做CT?我是不是病得很重?


医生

呃……诊断结果没出来前,不要自己吓自己。


患者

那辐射会不会很厉害?


 太多人对CT这个词心存芥蒂

也有太多的问题、误解和恐惧在心中

说起CT更让人“谈辐色变"!


CT:像把面包切片,分层看

辐射量是400张普通X光片的剂量

这么高的辐射剂量!哎呀妈呀!

 


提起CT检查,“昂贵”和“查癌”是很多人心目中的印象关键词,但很多人都对CT并不是十分了解。CT用于检查什么?有辐射吗?小编这就解答CT检查查什么,辐射相关问题。


CT原理:

CT的检查原理是X光会分层穿过人体,之后通过电脑计算后二次成像,就像把一片面包切成片来看,分层看。


适宜疾病:

适于CT检查的病是脑部疾病,其中对肿瘤、出血及梗塞等病检查效果最好,其次是腹部实质脏器的占位病变,如肝、脾、胰、肾、前列腺等部位的肿瘤,对乳腺、甲状腺等部位的肿块也能显示并做出诊断;再其次则是对胸腔、肺、心腔内的肿块,脊柱、脊髓、盆腔、胆囊、子宫等部位的肿块检查。


CT虽强大,不要多检

众所不知,CT实质上所用的检测用线是X放射线,在CT检测的十分钟、二十分钟中,你将饱含了X线的辐射,这个过程对于有些需要诊断的准病人是有意义的,对于健康人肯定是弊大于利,对于免疫力低下的人此过程往往是被谋杀的过程,所以在西方很多国家,CT只作为医院的检查手段用于病人的疾病诊断,不允许用在健康体检上。

三级以上医院快速发展,为了竞争不停地更换最新的设备,一般应用十年以上的CT和核磁等设备,都要淘汰出局。为了给新设备腾地方,三级医院往往可以五万、十万元低价处理甚至免费赠送,有些体检中心占了大便宜,只花运费将其搬走,并花少量的钱外表翻新,表面上看跟崭新的一样。殊不知这些CT、核磁大部分视频衰减,图像不清晰,极容易误诊、漏诊,有的甚至漏线,对身体危害无穷,这些百姓一无所知。

健康群人慎检,患者尊重医嘱检查:

以PET-CT为例,做一次受多少线,最简单的比喻:全身检查一次PET-CT,相当于一个正常人30年的辐射,一小时就接受。相当于在日本福岛核电站泄漏的第二天站了一天。

 


“主要是由于肿瘤检出率较低。”专家说,此前国内外的相关统计都在1%-2%,近年来在医院做PET-CT的人当中两成是为了体检,其中查出恶性肿瘤的比例为1.3%,此外还有20%的人检查出冠心病等其他潜在疾病。对于健康人使用PET- CT体检,专家的态度是“不提倡,也不反对”。

被隐瞒和被忽略的风险

事实上,PET-CT异常火爆之下,从业者隐瞒了PET-CT的风险。PET-CT的安全性一直受到质疑。

 

香港大学放射诊断学系系主任Pek-LanKhong教授等研究者采用了三种目前主流的PET-CT仪器,结果显示其辐射剂量在13-32毫西弗之间;“与PET-CT有相关性的癌症发病率”则为0.2%-0.8%,且年龄越低,风险越大。


因此,研究者建议,应该在有充分的临床理由后再做PET-CT检查,并应采取措施,以减少剂量。

CT用于发现早期肺癌,判断脑出血、血管重建、恶性肿瘤分期等都是非常合适的,但说什么用CT诊断胃溃疡、盆腔CT诊断子宫肌瘤,这种就属于根本没有必要了,因为每种疾病有其最适应的检查方法;


专家指出,目前许多癌症都有成熟简便廉价的检测方法,而PET-CT检查过于昂贵,且存在风险,“不具备向全体人群推广的价值。”


“这仅不是因为价格,而是因为风险。”荷兰癌症研究所核医学部专家柯尼里斯·霍夫纳格尔(Cornelis A. Hoefnagel)表示,“像日本那样的PET-CT体检,可能100个人里才检查出3个人。为了3个人而让其它97个人承担辐射风险,不值得。”

健康体检不等于“过度体检”

“过度体检”指的是健康体检过程当中被忽悠追加不应该在健康体检中设置的项目,比如CT 、核磁共振等。健康体检的主要目的是为了早期发现一些疾病并给予早期的治疗,群体绝大多数为健康人,因此,体检的过程绝对不应该损害健康,否则事与愿违。

 

功能医学认为人体是一个整体的、动态的、平衡的、可调的生物体,存在着功能分工、功能改变、功能代偿、功能恢复、功能衰竭等种种生理和病理现象。找到适宜的功能检测方法和技术,对功能状态进行准确的评估,对功能改变造成的健康风险进行干预,对临床治愈后的身体进行功能恢复。这才是健康管理的正确途径。


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