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预防乳腺癌,从乳腺癌筛查和乳房自检开始

信息来源:美高梅集团 阅读 (400) 2015-06-17

中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 9.6%,乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症,但乳腺癌的病死率却逐年下降,是治疗效果相对较好的癌症。认真接受筛查、进行自检,发现问题,及时体检、就诊。做到早发现、早就诊、早治疗,不迷信“偏方”,乳腺癌并不是那么可怕。

乳腺癌如何筛查呢?

美国癌症协会建议:

1. 40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶。

2.「高风险」(具体见下)女性,不管年龄高低,需要每年查 1 次乳腺磁共振。3. 20 岁到 39 岁的女性每 3 年由乳腺专科医生查 1 次乳腺,包括乳腺外部的观察与触摸;40 岁以上的女性每年由乳腺专科医生查 1 次乳腺。4. 20 岁以上的女性都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。

 

「高风险」包括:

经过专业的风险计算,得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%

基因检测发现 BRCA1 BRCA2 基因突变(比如安吉丽娜 ? 朱莉);

父母、子女、兄弟姐妹中有 BRCA1 BRCA2 基因突变;

10 - 30 岁时曾做过胸部放射治疗等等。

是否高风险,需要咨询乳腺专科医生。

此外还可以进行自检,乳房的自检以及乳腺癌的筛查,很可能会帮助女性朋友尽早发现病患,降低生命被吞噬的可能。

 乳房自检 具体方法

观察乳腺的外观,比如乳头有没有异常分泌物,乳房的大小、性状有没有异常改变,乳房的皮肤有没有异常改变(如橘皮样改变)。

触摸手法如图所示,主要是感觉乳房的质地,有没有硬块出现。平躺在床上,抬起待检侧的胳膊,用另一侧的食指、无名指和中指,在乳房区域小幅度地上下、上下地触摸,看有没有肿块存在。

 

图片来自美国癌症协会

 

站着摸不如躺着摸?

对于没有太多「实战经验」的童鞋们,建议是:绝对还是「站着不如躺着」。

原因是由于重力作用,站立的时候,乳腺组织相对集聚在下半部分,重叠的腺体显得特别厚实,小肿块容易隐匿其中;而平躺时,乳腺组织相对平摊,厚薄不受地心引力影响。这样手检更容易检查出有意义的肿块。我怎么知道摸到

光会摸,不知道摸的是什么怎么办?别着急,有简单易行的方法。

「嘴唇」

正常的乳腺组织柔软疏松,手感就像你的嘴唇。

 

「鼻头」

小叶增生组织摸上去就像鼻头的感觉,有点韧但很有弹性——整容隆鼻的美女除外。

 

「额头」

最可怕的乳腺癌的肿块,摸起来就像你的额头,摸上去硬硬的,而且不易推动。

 

如果还是不太确定,那就尽快找经验丰富的乳腺专业医生检查下。不要忘了检查记得在最后挤压一下乳头,观察是否有溢液,记得看清楚是哪个孔出现情况。如果第二天要来看门诊,记得不要过度挤压,水都挤光了,医生就没法判断溢液的性质跟程度了。乳腺癌的筛查

值得注意的是,乳腺的自我检查,并不是早期发现乳腺癌的好办法。很多情况下,自检发现的异常与乳腺癌无关,它并不能取代其他筛查方法。

 

关于自检,你所要做的是发现异常尽早到医院就诊,做进一步检查。

 

 

破除谣言

“文胸致癌论”认为:有钢托的文胸会阻止淋巴液流向腋下的区域,而胸部细菌和其它废物通常在那里得到清除,于是乳腺癌就发生了。

这其实是一种误解。1991 年关于佩戴文胸的女性患乳腺癌的研究,它的结论的确是不戴文胸的女性患乳腺癌的较少,但是这个数量结果经过统计学检验后,并不足以支持「乳腺癌患病和佩戴文胸有关」的假设。现在,经过现代循证医学的验证,二者其实完全没关系。

“小叶增生即成癌论”

门诊有很多病人因为恐惧小叶增生变成乳腺癌而求诊,同时认为增生越重也越有可能得癌。从此生活在这种误区的心理阴影下,每天惶惶不可终日,严重影响生活质量。

事实上,小叶增生就像普通感冒一样,是种常见病。临床上 95% 的小叶增生是「单纯性小叶增生」,并不会癌变;而与其相对应的「不典型增生」,也不是将来所有的都一定癌变。

至于女性为什么会「小叶增生」,与情绪、饮食、内分泌等因素关系很大。没必要为「小叶增生」紧张兮兮,定期检查,按需治疗即可。

总结


 
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